A notre époque, face aux contingences politiques et économiques, offrir des prestations de qualité dans le cadre des thérapies pour les personnes dépendantes relève d’un grand défi. Nous allons tenter de mettre en évidence les enjeux de nos pratiques résidentielles et ambulatoires, dans un contexte où les offres se multiplient et où il est toujours plus difficile pour un toxicomane de faire le bon choix face à ses réels besoins. Nous soulignerons également le rapport entre la propension à la maintenance dans les réseaux de soins et la tendance à l’assistanat des toxicomanes. Comment dès lors créer et préserver un cadre où la finalité est l’autonomie par le développement des ressources et l’émergence des compétences des individus?