Cet article propose un éclairage sur la manière dont les représentations en termes d’altérité genrée, sociale et culturelle façonnent des discours normatifs dans le domaine de la santé sexuelle et reproductive. Au Guatemala, ces discours légitiment l’exercice d’un contrôle autoritaire, par le secteur médical, de la vie reproductive des femmes indigènes. La violence ciblée des programmes de planification familiale semble alors s’inscrire en continuité avec la violence du récent conflit armé, à travers l’appropriation physique et symbolique du corps de ces femmes.