L'homocystéine est un molécule potentiellement atherogénique et est considéré comme facteur de risque indépendant pour les maladies cardiovasculaires. Pour les patients avec une maladie rénale chronique ou en général avec une fonction rénale diminuée le taux d'homocystéine dans le sérum est élevé. L'acide urique est associé avec un risque augmenté de développer une maladie rénale et prédit la mortalité pour les patients avec une maladie rénale chronique. Le but de cette étude était d'évaluer l'association entre des taux sériques d'homocystéine élevés est la présence d'une fonction rénale diminuée, exprimé par une filtration glomérulaire diminuée ou une albuminurie dans une sélection de la population de Lausanne. Nous avons aussi investigué l'effet de l'acide urique sur cette relation. Pour évaluer si l'association entre l'homocystéine est l'albuminurie pourra être causal, nous avons en même temps investigué l'association entra l'albuminurie est le polymorphisme du gène de la methylènetetrafolate réductase (MTHFR) fortement corrélé avec les taux sériques de l'homocystéine. L'étude CoLaus est transversale et basée sur la population. Elle représente une sélection aléatoire, non stratifié de la population générale de la ville de Lausanne, Suisse, âgée 35-75 ans (n=56.694). 5913 personnes étaient incluses dans l'analyse. La prévalence de l'albuminurie augmente dans les catégories de taux sériques croissants d'homocystéine. L'acide urique est associé avec la concentration sérique de l'homocystéine. Hyperhomocystéinémie et des taux sérique d'acide urique augmentés sont associés avec l'albuminurie, indépendant de l'hypertonie et du diabète. Dans cette étude basée sur une large population, l'association entre des taux sérique elevés d'homocystéine et la prévalence augmentée de l'albuminurie est indépendante de la fonction glomérulaire, indiquant que cette association n'est pas simplement la conséquence de la fonction rénale réduite. Hyperhomocystéinémie est associé avec un risque doublé pour une albuminurie, ce qu'est similaire au risque associé à l'hypertonie ou au diabète type 2. Cette association est indépendante de l'acide urique. Ce résultat suggère que l'hyperhomocystéinémie est un marqueur indépendant des la dysfonction rénale. Individus avec le polymorphisme du MTHFR associé avec des concentrations sériques élevées d'homocystéine sont associé avec un risque augmenté pour une albuminurie. Tous ces résultats supportent l'hypothèse que l'homocystéine cause des dommages rénaux.

homocysteine is a potentially atherogenic molecule and is considered an independent risk factor for cardiovascular diseases. For patients with chronic kidney disease or generally with renal function reduced the level of homocysteine in serum is high. Uric acid is associated with an increased risk of kidney disease and predicts mortality for patients with chronic kidney disease. The aim of this study was to assess the association between high serum levels of homocysteine is the presence of reduced kidney function, expressed as reduced glomerular filtration or albuminuria in a selection of the Lausanne population. We also investigated the effect of uric acid on this relationship. In order to assess whether the association between homocysteine is albuminuria can be causative, we have at the same time investigated the combination entry-albuminuria is the polymorphism of the methylennetetrafolate reductase gene (MTHFR) strongly correlated with serum levels of homocysteine. The CoLaus study is cross-cutting and population-based. It represents a random, unstratified selection of the general population of the city of Lausanne, Switzerland, aged 35-75 (n = 56.694). 5913 people were included in the analysis. The prevalence of albuminuria increases in the increasing serum levels of homocysteine. Uric acid is associated with the serum concentration of homocysteine. Hyperhomocysteinaemia and increased serum uric acid levels are associated with albuminuria, independent of hypertonia and diabetes. In this study based on a large population, the association between elevated serum levels of homocysteine and the increased prevalence of albuminuria is independent of the glomerular function, indicating that this combination is not simply the consequence of reduced kidney function. Hyperhomocysteinaemia is associated with a double risk for albuminuria, which is similar to the risk associated with hypertonia or type 2 diabetes. This association is independent of uric acid. This result suggests that hyperhomocysteinaemia is a marker independent of renal dysfunction. Individuals with MTHFR polymorphism associated with high serum concentrations of homocysteine are associated with an increased risk for albuminuria. All these results support the assumption that homocysteine causes kidney damage.

Hyperhomocysteinemia is independently associed with albuminuria in the population-based CoLaus study

Abstract